O protocolo de spray cleaning e o combate às IRAS

Cris Collina
27/04/2023
Compartilhe:

Veja como o protocolo de spray cleaning ajuda instituições de assistência à saúde reduzirem seus índices de infecções.

O protocolo de spray cleaning e o combate às IRAS

As organizações de saúde são ambientes complexos, que podem conter uma vasta flora microbiana, constituindo um risco para pacientes, funcionários e visitantes. Por essa razão, as instituições implementam estratégias de controle de infecção, buscando combater ameaças diversas. Abaixo, alguns dos microrganismos predominantes:

·         Staphylococcus aureus resistente à meticilina;

·         Clostridium difficile;

·         Enterococcus resistentes à vancomicina;

·         Acinetobacter – bacilos ou cocobacilos aeróbios Gram-negativos que pertencem à família Moraxellaceae. São onipresentes e podem sobreviver em superfícies secas por até um mês, aumentando a probabilidade de pacientes serem colonizados e equipamentos médicos, contaminados. Já Acinetobacter baumannii, responde por cerca de 80% das infecções por Acinetobacter e tende a ocorrer em pacientes graves e hospitalizados. 

Segundo o Relatório da Organização Mundial da Saúde – OMS, lançado em 2022, a cada 100 pacientes em hospitais para cuidados intensivos, 7 pacientes em países de alta renda e 15 pacientes em países de baixa e média renda adquirirão, ao menos, uma infecção associada à assistência à saúde, durante sua internação hospitalar. Em média, 1 a cada 10 pacientes afetados poderão perder a vida por este motivo.

Limpeza e Desinfecção em Áreas de Assistência à Saúde

A limpeza e a desinfecção são importantes no controle de infecções em hospitais e outros estabelecimentos de saúde, pois mantêm os microrganismos longe das pessoas e ajudam a evitar que eles se espalhem.

Para que estas ações sejam realizadas de forma eficiente, a escolha de produtos adequados aos ambientes de assistência à saúde é essencial. Por isso, fabricantes se preocupam em garantir:

  • Eficácia no combate a microrganismos diversos, inclusive os multirresistentes. É importante que ela seja comprovada por laudos microbiológicos chancelados por órgãos de segurança;
  • Compatibilidade com superfícies fixas e artigos, para que não haja dano aos materiais a serem desinfetados;
  • Facilidade no uso e segurança ao usuário, visando a proteção e o bem-estar tanto à equipe operacional quanto aos demais profissionais e os pacientes que frequentam o local.

Um dos maiores desafios da indústria química, inclusive, é encontrar um ponto de equilíbrio entre a eficácia do produto e, portanto, a concentração de ativos e a compatibilidade com superfícies. É evidente que quanto mais potente a formulação, mais agressiva ela é e maior seu potencial abrasivo a superfícies. Por isso, antes de lançar um produto no mercado, são feitos inúmeros estudos e testes, visando o desenvolvimento de produtos eficazes e seguros ao mesmo tempo.

Os produtos de limpeza disponíveis no mercado

Existem diversos produtos biocidas disponíveis no mercado, com princípios ativos distintos e eficazes. A questão, porém, é que os procedimentos adotados na limpeza e na desinfecção das superfícies hospitalares são determinantes para a eficácia da redução da carga microbiana. Tais procedimentos devem estar adequados ao tipo de produto utilizado, sob risco de não se conseguir o resultado esperado ou de se provocar danos aos materiais, bem como à saúde dos profissionais envolvidos no processo.

Desinfetantes à base de soluções aquosas de sais do ácido hipocloroso (cloro), por exemplo, têm reconhecida capacidade biocida de amplo espectro, porém, apresentam efeitos adversos para superfícies e usuários, além de estarem sujeitos a vulnerabilidades operacionais que podem torná-los ineficazes. Outra deficiência do cloro e de outros princípios ativos que agem através da oxidação, tais como os derivados dos peróxidos (monopersulfato de sódio, ácido peracético, peróxido de hidrogênio etc.) é a perda de eficácia na presença de matéria orgânica, impedindo que tais produtos possam ser usados em processos de limpeza, consorciados à desinfecção.

Ainda mais, a alta volatilidade e a baixa estabilidade química de alguns princípios ativos fazem com que produtos com eles formulados tenham pouco ou nenhum efeito residual, o que exige maior rigor quanto à observância dos tempos de contato preconizados pelos fabricantes.

Também vale lembrar que desinfetantes à base de álcool etílico devem ser evitados no tratamento das superfícies e dos equipamentos devido ao risco de ataque químico. O álcool é um solvente forte que pode ressecar e/ou embaçar superfícies plásticas ou remover inscrições dos equipamentos.

Esses e outros exemplos mostram que, tão importante quanto comprovar a eficácia do agente biocida, através dos testes microbiológicos realizados, necessariamente, em laboratórios independentes, é a comprovação da eficácia do processo de limpeza e desinfecção empregado.

A Oleak desenvolveu e atestou a eficácia do seu produto Optigerm

Visando atender as demandas da área da saúde e inovando, a Oleak desenvolveu e comercializa o produto Optigerm ppt e Optigerm pronto uso, desinfetante hospitalar para superfícies fixas e artigos não críticos que utilizam, como princípio ativo, a Polihexametileno Biguanida (Biguanida Polimérica).

Eficaz sobre amplo espectro de microrganismos, a Biguanida Polimérica é quimicamente estável e não perde eficácia na presença de matéria orgânica. Essa característica lhe permite o uso em formulações combinadas com detergentes. Baixa toxicidade (para humanos e para o meio ambiente) e baixa corrosividade complementam as vantagens da Biguanida Polimérica sobre o cloro e outros ativos biocidas.

O produto Optigerm® conta, ainda, com uma combinação de dois quaternários de amônio, o que o torna um biocida mais eficiente. Possui expressiva quantidade de solventes e tensoativos que agem na dissolução do biofilme (proteção criada por colônias de bactérias com o intuito de se proteger da ação dos desinfetantes). Dentre esses solventes estão os terpenos, substâncias retiradas da natureza, que agem tanto na dissolução da cadeia polissacarídica protetora (biofilme) quanto no controle dos maus odores normalmente encontrados em algumas áreas críticas hospitalares.

A Oleak pesquisou, desenvolveu, testou e comprovou a eficácia dos seus produtos por meio de alguns estudos relatados a seguir. Com o intuito de preservar a identidade das instituições onde os estudos foram realizados, identificamos como – Hospital A, de grande porte situado no Rio Grande do Sul, Hospital B, de pequeno porte situado no Paraná e Hospital C, um outro hospital de grande porte, também no Rio Grande do Sul.

Hospital Porte/RegiãoTemaObjetivoMétodo / Resultados
Hospital AHospital de grande porte –Rio Grande do SulComprovação da eficácia do desinfetante hospitalar para superfícies fixas e artigos não críticos Optigerm, em limpeza terminal, utilizando o procedimento de Spray Cleaning Comparar a eficácia do produto Optigerm ppt com o Desinfetante Clorado, produto até então homologado e em uso para procedimento de limpeza terminal de duas unidades de internação da instituição de saúde em questãoMétodo:  Duas Unidades de Internação, idênticas e em setores semelhantes do Hospital, foram limpas em procedimento de limpeza terminal, uma delas utilizando o Protocolo Aprovado (habitualmente utilizado pelo Hospital) e a outra utilizando o método Spray Cleaning.

Resultado: O teste comprovou a eficácia do Optigerm ppt, o qual apresentou índice de performance substancialmente superior ao cloro e ao álcool. Tal resultado permite afirmar que, ao ser adotado pelo Hospital, o produto da Oleak reduziria, substancialmente, os riscos de contaminação cruzada e, consequentemente, contribuiria com a redução do índice de infecção hospitalar. O teste comprovou, ainda, que a homologação do novo protocolo pela instituição traria substanciais benefícios econômicos com a redução no consumo de mão-de-obra, produtos químicos e água
Hospital BHospital de pequeno porte – ParanáComprovação da eficácia do Protocolo Spray Cleaning, com utilização dos desinfetantes hospitalares para superfícies fixas e artigos não críticos – Optigerm ppt e Optigerm pronto usoA intenção era validar o protocolo de limpeza Spray Cleaning e os seus benefícios para a instituição como redução do tempo de execução e a grande economia de água e produtos químicos.Pretendia ainda comparar:a. Eficácia biocida através da redução da população bacteriana;b. Consumo de mão-de-obra direta na execução da limpeza terminal;c. Consumo de produto desinfetante.Método: Durante 4 dias um Serviço de Hemodiálise foi limpo e desinfetado utilizando-se os produtos e procedimentos homologados pelo Hospital. Durante período igual e subsequente, o mesmo serviço foi limpo e desinfetado conforme o Protocolo Spray Cleaning.

Resultado: O Estudo comprovou a eficácia dos Desinfetantes Optigerm ppt e Optigerm pronto uso, os quais apresentaram índice de performance substancialmente superior ao desinfetante atualmente em uso no hospital B. Tal resultado permite afirmar que, se adotados pelo Hospital, os produtos reduzirão substancialmente os riscos de contaminação cruzada e, consequentemente, contribuir com a redução do índice de infecção hospitalar;O estudo comprovou, ainda, que a homologação do Protocolo Spray Cleaning pelo hospital B poderá trazer substanciais benefícios econômicos com a redução no consumo de mão-de-obra e produtos químicos.
Hospital CHospital de grande porte -Rio Grande do SulComprovação da eficácia dos desinfetantes hospitalares para superfícies fixas e artigos não críticos – Optigerm ppt e Optigerm pronto uso, em limpeza terminal, utilizando o Procedimento de Spray Cleaning Comparar a eficácia do Optigerm ppt e Optigerm pronto uso com os Desinfetantes Clorados ou outros desinfetantes hospitalares, na limpeza terminal de Unidades de Internação, avaliando os seguintes aspectos:a. Redução da quantidade de “sujeira” potencialmente contaminada;b. Variação no consumo de mão-de-obra direta;c. Variação no consumo de desinfetante;d. Variação no consumo de detergente;e. Variação no consumo de água (para diluição e enxágue). Método:  Uma equipe de limpeza formada por dois profissionais treinados na execução de limpeza terminal em Unidades de Internação do Hospital foi acompanhada por 4 semanas. Na 1a semana a equipe realizou as limpezas conforme o procedimento adotado na época do estudo. A variação do índice de contaminação foi avaliada através de testes de ATP, realizados antes e depois dos procedimentos de limpeza e desinfecção. Também foram mensuradas a quantidade de água e produtos químicos utilizados. Em seguida, a equipe foi treinada a realizar as limpezas pelo Procedimento Spray Cleaning e utilizou esse procedimento pelas três semanas seguintes. Na 3a semana de utilização do Procedimento Spray Cleaning (4a semana de estudo), realizou-se, novamente, a medição da variação do índice de contaminação através de testes de ATP realizados antes e depois dos procedimentos de limpeza e desinfecção e a medição dos consumos de água e produtos químicos.

Resultado: O estudo comprovou a eficácia dos Desinfetantes Hospitalares para Superfícies Fixas e Artigos não Críticos Optigerm ppt e Optigerm pronto uso, os quais apresentaram índices de performance substancialmente superiores ao cloro e ao Incidin, desinfetantes atualmente em uso pelo Hospital. Tal resultado permite afirmar que, se adotado pelo Hospital, os produtos Optigerm ppt e Optigerm pronto uso reduziriam os riscos de contaminação cruzada e, consequentemente, contribuir com a redução do índice de infecção hospitalar.O estudo comprovou, ainda, que a homologação do novo Procedimento pelo Hospital poderá trazer substanciais benefícios econômicos e ecológicos, com a redução no consumo de produtos químicos e água.

Com os estudos a Oleak comprovou que o Protocolo Spray Cleaning reduz, substancialmente, os riscos de contaminação cruzada e, consequentemente, com a redução do índice de infecção hospitalar, além de acarretar em substanciais benefícios econômicos e ecológicos, com a redução no consumo de produtos químicos e água.

A Oleak tem por objetivo buscar sempre produtos que façam bem para os ambientes e para as pessoas que o utilizam. Além de atingir resultados técnicos, quer que as pessoas gostem dos produtos e os tragam para o dia a dia. Mais do que limpeza, promove uma vida mais saudável, segura e agradável para todos.

Se você é um profissional da área da saúde e quer saber mais sobre o assunto, entre em contato conosco e teremos muito prazer em tirar as suas dúvidas.

    Receba nossa newsletter

    Leia também